Хипогликемия
Съдържание
- Хипогликемия
- Причини за хипогликемията при захарния диабет
- Клинична картина
- Диагноза и диференциална диагноза
- Лечение
Диагноза
Определяне на кръвнозахарното ниво. Хипогликемичните симптоми обикновено настъпват едва при стойности под 50 mg/dl (при диабетици евентуално и над тези стойности). При спонтанните хипогликемии при недиабетици причината трябва да бъде изяснена с помощта на други диагностични изследвания, например: определяне на кръвната захар, на серумния инсулин и С-пептида по време на спонтанно настъпилата хипогликемия или при провеждане на провокационния тест с гладуване с изчисляване на съотношението инсулин/глюкоза по време на хипогликемия. При ендогенна секреция инсулинът и С-пептидът се увеличават паралелно. При хипогликемия вследствие екзогенен внос на инсулин (hypoglycaemia factitial) С-пептидът е силно понижен. При приема на сулфанилурейни препарати (например опит за самоубийство) инсулинът и С-пептидът се увеличават. Доказването на глибенкламид или проинсулин в серума (във висока концентрация при инсулином, в норма при прием на сулфанилурейни препарати) подкрепят горната теза. Късните хипогликемии могат да бъдат обективизирани на 5-ия час от ОГТТ.
Диференциална диагноза
Психози, епилепсия, инсулт и други.
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!