Нефрозен синдром

Лабораторни данни

• Серумна електрофореза:
  • Понижаване на албумините и гама-глобулините, относително увеличаване на алфа2- и бета-глобулините
  • Урея, креатинин, креатининов клирънс
  • Евентуално IgG и антитромбин III (AT III) се понижават
  • Холестерол и триглицериди се повишават
• Изследване на урината:

Специфичното тегло на урината е високо вследствие повишеното белтъчно съдържание. Пропускливостта на гломерулите за белтъци с различна молекулна маса може да бъде установена посредством т.нар. диференциален протеинов клирънс. Относително "нискомолекулната" протеинурия се обозначава като "селективна протеинурия" за разлика от "неселективната", при която се отделят протеини с висока молекулна маса (включително и бета-липопротеини с молекулно тегло 25 х 10⁵ далтона). Пациенти с неселективна протеинурия и силно отделяне на бета-липопротеини и алфа2-макроглобулини (82,5 х 10⁴ далтона) не се повлияват от стероидната терапия. Още при светлинно-микроскопско изследване техните гломерули показват тежка степен на увреда на базалните мембрани.

Диагноза

• Клинично протичане, лабораторни данни
• Ехография на бъбреците
• Бъбречна биопсия: нейното провеждане с хистологично изследване се налага по диагностични, лечебни и прогностични съображения!