Отравяне със салицилати

Клинична картина на отравянето със салицилати

• Общотоксичен синдром - гадене, повръщане, шум в ушите, световъртеж, фебрилитет
• Церебротоксичен синдром - унесеност или делир, кома, гърчове, "салицилово пиянство"
• Дисметаболитен синдром - метаболитна ацидоза, сменяща се с дихателна алкалоза и преминаваща спонтанно от едно състояние на алкално-киселинния баланс в друго, тахипнея, тахикардия, белодробен оток, диселектролитемия.

Възможен ерозивен гастрит, синдром на Rey (токсична енцефалопатия с характера на енцефалит, съчетан с остра чернодробна некроза).

Лечение на острото отравяне

Стомашна промивка с разтвор на медицински въглен, очистителни средства за чревния тракт, корекция на наличните алкално-киселинни нарушения - натриев бикарбонат през устата 15 г.в 200 мл. вода или i.v. Natrium bicarbonicum 8,4% разтвор 50 - 100 мл. при внимание за налична алкалоза! Определяне необходимото количество Natrium bicarbonicum no формулата BE X кг.т. X 0,3 . Дихателна реанимация при нужда. Корекция на електролитни нарушения. Алкална форсирана диуреза, хемоперфузия или хемодиализа. Симптоматично лечение - антиконвулсанти, кръвоспиращи, H1 блокери i.v. или пер ос., гастропротективни средства - Almagel, при хипертермия физикални процедури.

Лечение на хроничното отравяне

Прекратяване приема на салицилов препарат. Симптоматично лечение с гастропротективни, антиацидни и кръвоспиращи средства.