Ревматична полимиалгия и темпорален артериит на Horton (Хортън)
Съдържание
- Ревматична полимиалгия и темпорален артериит на Horton (Хортън)
- Диагноза, диференциална диагноза, лечение и прогноза
Диференциална диагноза
Полимиозит/дерматомиозит (увеличаване на креатинкиназата /СК/), главоболие с друга генеза, amaurosa fugax при запушване на каротидната артерия.
Диагноза
- Анамнеза/клинично протичане (по-възрастни пациенти, главоболие, палпация + цветна доплерова ехография на темпоралната артерия!, ускоряване на утайката)
- Биопсия/хистологична картина на a.temporalis (гигантоклетъчен артериит)
- Положителен терапевтичен опит: бързо повлияване от кортикостероиди!
Лечение
Глюкокортикоиди: например преднизолон първоначално 50 mg/ден, след настъпването на клинично подобрение постепенно намаляване на 5 - 10 mg/ден, поддържащо лечение за най-малко 2 години, в противен случай съществува опасност от рецидив.
Прогноза
Нелекуваните пациенти ослеляват в около 30%. При провеждане на последователно лечение прогнозата е относително благоприятна
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!