Биологични константи

Лактатдехидрогеназа

03.02.2019, 12:42

ЛДХ, U/l

Възраст Пол Брой 95% граници Метод

* - Измервано е превръщането на лактат в пируват
Използвани съкращения за означение на методите:
E – ултравиолетов, кинетичен
Пъпна връв м + ж 139 268 - 530 УВК 37оС
До 2 дни м + ж 149 412 - 1265 УВК 37оС
1 ден - 14 год. м + ж 2099 - УВК 37оС
18 - 25 год. м + ж 261 133 - 333 УВК 37оС
18 - 25 год. м 141 111 - 275 УВК 37оС
25 - 85 год. м + ж 127 128 - 238 УВК 37оС
Деца м + ж 50 24 - 254 УВК 25оС
Възрастни м + ж 120 20 - 240 УВК 25оС
Възрастни м + ж 120 75 - 185 УВК 25оС
Възрастни м + ж 50 79 - 311 УВК 37оС
Обобщени данни м + ж - 100 - 190* УВК 37оС
Обобщени данни м + ж - 60 - 120* УВК 37оС
Обобщени данни м + ж - под 250 УВК 37оС

Промяната с възрастта за 62 r. (Δ62 = 36 U/l) почти изцяло за сметка на ЛДХ1 и ЛДХ2 е достоверна, но без клинично значение (Owen et al., 1983). След пробягване на 20 km от тренирани бегачи ЛДХ се покачва на 130 % (Priest et al., 1982).

Изоензими:

  • ЛДХ1 (Н4) - аноден, с високо съдържание в сърце, еритроцити, бъбрек и мозък 
  • ЛДХ2 (Н3М) - също
  • ЛДХ3 (Н2М2) - междинен хибрид с високо съдържание в левкоцити, надбъбрек, тиреоидея 
  • ЛДХ4 (НМ3) - както ЛДХ5
  • ЛДХ5 (М4) - катоден, с високо съдържание в черен дроб и мускул

Активността на ЛДХ1 и ЛДХ2 се означава като α-хидроксибутиратдехидрогеназа.

Увеличение на лактатдехидрогеназа

  • Заболявания на сърцето
    • инфаркт на миокарда (от 8-ия до 12-ия час започва нарастване на ЛДХ1 и ЛДХ2 и достига своя максимум на 3-ия ден)
    • при повторен инфаркт, разширяване на инфарктната зона или придружаваща сърдечна недостатъчност (значително увеличение)
    • миокардит (леко покачване на общата активност с увеличение на сърдечните изоензими)
    • ангина пекторис (при продължителна болка - леко покачване на общата активност и на сърдечните изоензими)
    • десностранна сърдечна недостатъчност със застой (ЛДХ5)
    • левостранна сърдечна недостатъчност (леко увеличение на общата ЛДХ)
  • Заболявания на кръвта
    • пернициозна анемия - нелекувана (силно увеличение на общата активност за сметка на ЛДХ1 и ЛДХ2)
    • хемолитични анемии
    • хемолитични процеси (увеличение на ЛДХ1 и ЛДХ2)
    • инфекциозна мононуклеоза и агранулоцитоза (увеличение на ЛДХ5)
  • Заболявания на скелетната мускулатура (увеличение предимяо на ЛДХ5)
    • големи хирургически иитервенции
    • големи травми
    • прогресивна мускулна дистрофия (увеличение на ЛДХ1, ЛДХ2, ЛДХ3)
    • дерматомиозит
    • миозит
  • Заболявания на черния дроб (увеличение на ЛДХ5)
    • вирусен хепатит
    • токсичен хепатит
    • хронични чернодробни увреждания
    • карциномни метастази
  • Други заболявания и състояния
    • лимфогранулом
    • остра бъбречна недостатъчност
    • псориазис
    • лъчева болест
    • недоимък на витамин В12 
    • приложение на противозачатъчни средства

Увеличение на α-хидроксибутиратдехидрогеназа

  • Във всички случаи на увеличение на ЛДХ1 и ЛДХ2 
    • миокарден инфаркт 
    • миокардит
    • ревмокардит
    • хемолитичен синдром
    • нестабилна ангина пекторис (леко)
    • пернициозна анемия
    • уремичен синдром
    • бластна левкоза
Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!