Нуваксовид инжекционна дисперсия, ваксина срещу COVID-19 (рекомбинантна, адювантна)
Nuvaxovid dispersion for injection, COVID-19 Vaccine (recombinant, adjuvanted)
- Приложение при деца: Безопасността и ефикасността на Нуваксовид (Nuvaxovid) при деца и юноши на възраст под 18 години все още не са установени
- Приложение при пациенти на(д) 65 години: Не се налага корекция на дозата при пациенти в напреднала възраст ≥ 65 години
- Приложение при бременност: Приложението на Нуваксовид (Nuvaxovid) по време на бременност трябва да се обмисли само когато потенциалните ползи превишават всякакви потенциални рискове за майката и фетуса
- Приложение при кърмене: Не е известно дали Нуваксовид (Nuvaxovid) се екскретира в кърмата
- Приложение при опити за забременяване: Проучванията при животни не показват преки или непреки вредни ефекти, свързани с репродуктивна токсичност
- Приложение при шофиране и работа с машини: Нуваксовид (Nuvaxovid) не повлиява или повлиява незначително способността за шофиране и работа с машини
Фармакодинамика
Нуваксовид (Nuvaxovid) се състои от пречистен рекомбинантен шипов (S) протеин на SARS-CoV-2 с пълна дължина, който е стабилизиран в префузионна конформация. Добавянето на адюванта на основата на сапонини, Matrix-M, улеснява активирането на клетките на вродения имунитет, което повишава специфичния имунен отговор към S-протеина. Двата компонента на ваксината предизвикват В- и Т-клетъчни имунни отговори към S-протеина, включително неутрализиращи антитела, които могат да допринесат за защитата срещу КОВИД-19 (COVID-19).
Показания
Нуваксовид (Nuvaxovid) е предназначена за активна имунизация за предпазване от КОВИД-19 (COVID-19), причинен от SARS-CoV-2, при лица на възраст на и над 18 години в съответствие с официалните препоръки.
Противопоказания
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества:
- Динатриев хидрогенфосфат хептахидрат
- Натриев дихидрогенфосфат монохидрат
- Натриев хлорид
- Полисорбат 80
- Натриев хидроксид (за корекция на pH)
- Хлороводородна киселина (за корекция на pH)
- Вода за инжекции
Адювант (Matrix-М)
- Холестерол
- Фосфатидилхолин (включително all-rac-α-токоферол)
- Калиев дихидрогенфосфат
- Калиев хлорид
- Динатриев хидрогенфосфат дихидрат
- Натриев хлорид
- Вода за инжекции
Специални предупреждения и предпазни мерки
Проследимост
За да се подобри проследимостта на биологичните лекарствени продукти, името и партидният номер на приложения продукт трябва ясно да се записват.
Свръхчувствителност и анафилаксия
При ваксините срещу КОВИД-19 (COVID-19) се съобщава за случаи на анафилаксия. Винаги трябва да има на разположение подходящо медицинско лечение и наблюдение в случай на анафилактична реакция след приложение на ваксината.
Препоръчва се внимателно наблюдение за най-малко 15 минути след ваксинацията. На получилите анафилаксия след първата доза Нуваксовид (Nuvaxovid) не трябва да се поставя втора доза от ваксината.
Реакции, свързани с тревожност
Реакции, свързани с тревожност, включително вазовагални реакции (синкоп), хипервентилация или свързани със стрес реакции могат да възникнат във връзка с ваксинацията като психогенен отговор на инжектирането с игла. Важно е да се вземат предпазни мерки, за да се избегне нараняване при прилошаване.
Съпътстващо заболяване
Ваксинацията трябва да се отложи при лица, страдащи от остро тежко фебрилно заболяване или остра инфекция. Леката инфекция и/или леко повишената температура не трябва да забавят ваксинацията.
Тромбоцитопения и нарушения на кръвосъсирването
Както при други интрамускулни инжекции, ваксината трябва да се прилага внимателно при лица на антикоагулантна терапия или такива с тромбоцитопения или с нарушения на кръвосъсирването (като хемофилия), тъй като след интрамускулно приложение при тези лица може да възникне кървене или да се образуват синини.
Имунокомпрометирани лица
Ефикасността, безопасността и имуногенността на ваксината са оценени при ограничен брой имунокомпрометирани лица. Ефикасността на Нуваксовид (Nuvaxovid) може да е по-ниска при имуносупресирани лица.
Продължителност на защитата
Продължителността на защитата, осигурявана от ваксината, не е известна, тъй като тя все още се определя в хода на текущите клинични изпитвания.
Ограничения на ефективността на ваксината
Лицата може да не са напълно защитени до 7-ия ден след поставянето на втората им доза. Както при всички ваксини, ваксинацията с Нуваксовид (Nuvaxovid) може да не защитава всички ваксинирани.
Помощни вещества
Натрий
Тази ваксина съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на доза, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий.
Калий
Тази ваксина съдържа калий, по-малко от 1 mmol (39 mg) на 0.5 ml, т.е. може да се каже, че практически не съдържа калий.
Приложение
Дозировка
Лица на възраст 18 и повече години
Нуваксовид (Nuvaxovid) се прилага интрамускулно като курс от 2 дози по 0.5 ml всяка. Препоръчва се втората доза да се приложи 3 седмици след първата доза.
Няма налични данни за взаимозаменяемостта на Нуваксовид (Nuvaxovid) с други ваксини срещу КОВИД-19 (COVID-19) за завършване на първичния курс на ваксинация. Лицата, получили първа доза Нуваксовид (Nuvaxovid), трябва да получат втората доза Нуваксовид (Nuvaxovid), за да завършат курса на ваксинация.
Педиатрична популация
Безопасността и ефикасността на Нуваксовид (Nuvaxovid) при деца и юноши на възраст под 18 години все още не са установени. Липсват данни.
Възрастна популация
Не се налага корекция на дозата при пациенти в напреднала възраст ≥ 65 години.
Начин на приложение
Нуваксовид (Nuvaxovid) е само за интрамускулно инжектиране, за предпочитане в делтоидния мускул в горната част на ръката.
Не инжектирайте ваксината вътресъдово, подкожно или интрадермално.
Ваксината не трябва да се смесва с други ваксини или лекарствени продукти в една и съща спринцовка.
Предозиране
Не са съобщавани случаи на предозиране. В случай на предозиране се препоръчва проследяване на жизнените функции и евентуално лечение на симптомите.
Срок на годност
Неотворен флакон
9 месеца при 2°C до 8°C, защитена от светлина.
Доказано е, че неотворен флакон от ваксината Нуваксовид (Nuvaxovid) е стабилен до 12 часа при 25°C. Условията на съхранение и транспортиране при 25°C не са препоръчителни, но може да спомогнат при вземане на решение за употреба в случай на временни температурни отклонения по време на 9-месечното съхранение при 2°C до 8°C.
Пробит флакон
Доказана е химична и физична стабилност в периода на употреба в продължение на 6 часа при температура от 2°C до 25°C от момента на първото пробиване на флакона с игла до момента на приложение.
От микробиологична гледна точка, след първото отваряне (първо пробиване с игла), ваксината трябва да се използва незабавно. Ако не се използва веднага, срокът на годност и условията на съхранение в периода на употреба са отговорност на потребителя.
Специални условия на съхранение
Да се съхранява в хладилник (2°C до 8°C). Да не се замразява.
Съхранявайте флаконите в картонена опаковка, за да се предпазят от светлина.
Вид и съдържание на опаковката
5 ml дисперсия във флакон (стъкло тип I) със запушалка (бромобутилова гума) и алуминиева обкатка със синьо пластмасово отчупващо се капаче.
Всеки флакон съдържа 10 дози по 0.5 ml.
Вид на опаковката: 10 многодозови флакона.
Инструкции за работа и приложение
С тази ваксина трябва да работи медицински специалист, като прилага асептична техника, за да се гарантира стерилността на всяка доза.
Подготовка за употреба:
- Ваксината се предлага готова за употреба.
- Неотворената ваксина трябва да се съхранява при 2°C до 8°C и да се съхранява в картонена опаковка, за да се предпази от светлина.
- Непосредствено преди употреба извадете флакона с ваксината от картонената опаковка в хладилника.
- Запишете датата и часа на изхвърляне върху етикета на флакона. Да се използва в рамките на 6 часа след първото пробиване на флакона.
Проверете флакона:
- Внимателно завъртете многодозовия флакон преди и между всяко изтегляне на доза. Не разклащайте.
- Всеки многодозов флакон съдържа безцветна до леко жълта, бистра до леко опалесцентна дисперсия, която не съдържа видими частици.
- Преди приложение огледайте съдържанието на флакона за видими частици и/или промяна на цвета. Не прилагайте ваксината при наличие на такива.
Приложете ваксината:
- Във всеки флакон се съдържа излишък, за да се гарантира, че може да се изтегли максималният брой от десет (10) дози по 0.5 ml.
-
Всяка доза 0.5 ml се изтегля със стерилна игла и стерилна спринцовка и се прилага като интрамускулна инжекция, за предпочитане в делтоидния мускул в горната част на ръката.
- Ваксината не трябва да се смесва с други ваксини или лекарствени продукти в една и съща спринцовка.
- Не събирайте ваксина от няколко флакона, ако е останала такава.
Съхранение след първото пробиване с игла:
- Нуваксовид (Nuvaxovid) не съдържа консервант. Съхранявайте отворения флакон при температура между 2°C и 25°C до 6 часа след първото пробиване на флакона.
Изхвърляне:
- Тази ваксина трябва да се изхвърли, ако не се използва в рамките на 6 часа след първото пробиване на флакона.
- Неизползваният лекарствен продукт или отпадъчните материали от него трябва да се изхвърлят в съответствие с местните изисквания.
Бременност
Има ограничени данни от употребата на Нуваксовид (Nuvaxovid) при бременни жени. Проучванията при животни не показват преки или непреки вредни ефекти, свързани с бременността, ембрионалното/феталното развитие, раждането или постнаталното развитие.
Приложението на Нуваксовид (Nuvaxovid) по време на бременност трябва да се обмисли само когато потенциалните ползи превишават всякакви потенциални рискове за майката и фетуса.
Кърмене
Не е известно дали Нуваксовид (Nuvaxovid) се екскретира в кърмата.
Не се очакват ефекти при кърмени новородени/кърмачета, тъй като системната експозиция при кърмачката на Нуваксовид (Nuvaxovid) е незначителна.
Очаква се антителата срещу шиповия протеин на SARS-CoV-2 да се екскретират главно през първите дни на лактация.
Фертилитет
Проучванията при животни не показват преки или непреки вредни ефекти, свързани с репродуктивна токсичност.
Шофиране и работа с машини
Нуваксовид (Nuvaxovid) не повлиява или повлиява незначително способността за шофиране и работа с машини. Някои от ефектите, споменати по-долу, могат временно да повлияят на способността за шофиране или работа с машини.
Взаимодействия
Едновременното приложение на Нуваксовид (Nuvaxovid) с инактивирани противогрипни ваксини е оценено при ограничен брой участници в изследователско подпроучване на клиничното изпитване.
Отговорът на свързващите антитела към SARS-CoV-2 е по-слаб, когато Нуваксовид (Nuvaxovid) е прилаган едновременно с инактивирана противогрипна ваксина. Клиничната значимост на този факт е неизвестна.
Съпътстващото приложение на Нуваксовид (Nuvaxovid) с други ваксини не е проучено.
Нежелани реакции
Като цяло има по-висока честота на нежеланите реакции в по-младите възрастови групи: честотата на поява на чувствителност на мястото на инжектиране, болка на мястото на инжектиране, умора, миалгия, главоболие, неразположение, артралгия и гадене или повръщане е по-висока при възрастни на възраст от 18 до под 65 години, отколкото при тези на възраст на и над 65 години.
Локални и системни нежелани реакции са съобщавани по-често след доза 2, отколкото след доза 1.
Нежеланите реакции, наблюдавани в хода на клинични проучвания, са изброени по-долу в следните категории по честота:
- Много чести (≥ 1/10),
- Чести (≥ 1/100 до < 1/10),
- Нечести (≥ 1/1000 до < 1/100),
- Редки (≥ 1/10 000 до < 1/1000),
- Много редки (< 1/10 000),
- С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка).
Системоорганен клас | Много чести (≥ 1/10) | Чести (≥ 1/100 до < 1/10) | Нечести (≥ 1/1000 до < 1/100) | Редки (≥ 1/10 00 0 до < 1/1000) | Много редки (< 1/10 000) | С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка) |
---|---|---|---|---|---|---|
Нарушения на кръвта и лимфната система | Лимфаденопатия | |||||
Нарушения на нервната система | Главоболие | |||||
Съдови нарушения | Хипертония | |||||
Стомашно-чревни нарушения | Гадене или повръщанеа | |||||
Нарушения на кожата и подкожната тъкан |
Обрив Еритем Пруритус Уртикария |
|||||
Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан |
Миалгияа Артралгияа |
|||||
Общи нарушения и ефекти на мястото на приложение |
Чувствителност на мястото на инжектиране a Болка на мястото на инжектиране а Умора а Неразположение а, б |
Зачервяване на мястото на инжектиране а, в Оток на мястото на инжектиране а Пирексия а Втрисане Болка в крайниците |
Пруритус на мястото на инжектиране | |||
a По-големи честоти на тези събития са наблюдавани след втората доза. | ||||||
б Този термин включва и събития, съобщени като грипоподобно заболяване. | ||||||
в Този термин включва както зачервяване на мястото на инжектиране, така и еритем на мястото на инжектиране (чести). |
- Производител/Вносител:
- Показания:
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!