Хранителна алергия

Диференциална диагноза

• Непоносимост по отношение на отделни хранителни продукти при липса на алергия към тях:
  • Псевдоалергична реакция (ПАР). Алергията и псевдоалергичните реакции имат еднаква симптоматика, тъй като се отключват вследствие отделянето на хистамин от мастоцитите. При алергия дегранулацията на мастоцитите се стартира от lgE-антителата по мембраната на мастоцитите. При ПАР дегранулацията на мастоцитите се отключва посредством фармакологични реакции.
  • Псевдоалергични реакции (ПАР), предизвикани от неспецифични хистаминолибератори в хранителните продукти (например ягоди, домати)
  • Псевдоалергични реакции (ПАР), предизвикани от вазоактивни вешества в храните например хистамин (кисело зеле, сирене, вино), серотонин (банани, орехи), тирамин (сирене, шоколад)
  • Псевдоалергични реакции (ПАР), предизвикани от примеси в хранителните стоки: например тартрацин (Е 102), бензоена киселина (Е 214-219), сулфит (Е 220-227)
  • Псевдоалергични реакции (ПАР), предизвикани от естествени салицилати (например в плодовете)
  • Псевдоалергична реакция (ПАР), предизвикана от натриевия глутамат (непоносимост към глутамата или синдром на китайските подправки). При консумирането на ястия, които съдържат натриев глутамат (соев сос!) и при индивидуална предиспозиция може да се стигне до развитие на характерни симптоми: чувство на слабост, изпотяване, сърцебиене, главоболие и др.
• Лактазен недоимък

Важно!: Съществуват две причини за развитие на непоносимост към мляко: недоимъкът на лактаза и алергията към млечните протеини (лакталбумин и казеин). Докато пациентът, страдащ от ензимен недоимък, може да понася малки количества мляко, то алергичният реагира с оплаквания и на най-малкото количество.