Синдром на Рей

Етиология на синдрома на Рей

Вирусните заболявания и салицилатите са най-добре документираните причини за синдрома на Рей. За други лекарства и токсини, дали синдромът на Рей е следствие или е Рей - подобен синдром не е ясно. Няколко вродени грешки на метаболизма, пораждат Рей подобни синдроми.

• Вирусните заболявания - особено грипен вирус, грип А, варицела-зостер вирус
• Салицилати - аспиринът е лекарството, класически свързано със синдрома на Рей. Връзката със салицилати е доказана при редица епидемиологични изследвания по целия свят. По-малко от 0,1% от децата, които са приемали аспирин развиват Рей синдром, но повече от 80% от пациентите с диагноза синдром на Рей са приемали аспирин през последните 3 седмици. Причинно-следствена връзка между синдрома на Рей и салицилати, не е окончателно установена, ин витро проучване показва, че салицилати намаляват бета-окислението на дълговерижните мастни киселини.
• Парацетамол, тетрациклин, валпроева киселина, зидовудин, диданозин и антиеметици се свързват с Рей или Рей-подобен синдром.
• Асоциация с Рей или Рей-подобен синдром включва инсектициди, хербициди, афлатоксини, бои, разредител за бои; масло от Azadirachta indica (Neem,Margosa); хепатотоксични гъби; хипоглицин в Ackee (Vegetable Brain, Achee, Akee Apple или Akee, на латински - Blighia sapida) и билкови лекарства с атрактилозид, гликозид намерен в екстракти на клубена на Laureola Callilepis.