Цианоза

Хемиглобинова цианоза

Метхемоглобинемия: метхемоглобинът съдържа тривалентно желязо (хемиглобин) и поради това не може да пренася кислорода.

Причини:

• Медикаменти, например Nitroglycerin, Nitroprussid natrium, сулфонамиди
• Горчиви бадеми; саламура съдържаща нитрати
• Тъканни отрови (нитрозни газове и др.)

Физиологичното съдържание на метхемоглобин в кръвта възлиза на по-малко от 1,5% от цялото количество хемоглобин. При по-високи стойности цианозата става видима. Тогава се говори за метхемоглобинемия; клиничните симптоми се появяват обикновено едва при стойност на метхемоглобина > 40% от цялото количество хемоглобин.

Диагнозата ce основава на:

• Лекарствена анамнеза (винаги трябва да се мисли за нея!)
• Тъмнокафяв цвят на кръвта, който не изчезва при размесване с въздух (разклащане)
• Вътреклетъчни телца на Heinz в еритроцитите
• Спектроскопско определяне на метхемоглобина

Антидот: метиленово синьо и аскорбинова киселина

Псевдоцианоза

• Дължи се на пигментни аномалии или отлагания на чужди за организма вещества в кожата, лигавиците или тъканите, например сребро - Аргироза (Argyrosis).