Тумори на черния дроб

Доброкачествени тумори на черния дроб

Чернодробен хемангиом

Разпространение: това е най-често срещаният доброкачествен тумор на черния дроб. Често се открива като случайна находка по време на ехографско изследване (участъци с повишена ехогенност). Усложнения: рядко се стига до спонтанна руптура с кръвоизлив в коремната кухина при повърхностно разположение на голям хемангиом

Чернодробноклетъчен аденом

Често при жени в детеродна възраст. Етиология: прием на съдържащи естрогени контрацептиви. Хистология: липсват централните вени и жлъчните пътища, често са налице некрози и кръвоизливм. Усложнения: инфарциране с поява на остра коремна болка, руптура на тумора с животозастрашаващ кръвоизлив (10% от случаите)

Фокална нодуларна хиперплазия (ФНХ)

Среща се предимно у жени. Етиология: неизвестна. Хистология: ФНХ обикновено представлява централен цикатрикс със звездовидни септи. Усложнения: при приемането на естрогени ФНХ може да се уголеми.

Рядко срещани доброкачествени тумори

• Аденом на жлъчните пътища (рядко)
• Интрахепатална папиломатоза на жлъчните пътища: тя е рядко срещана преканцероза.

Клинична картина

Доброкачествените чернодробни тумори обикновено протичат безсимптомно (и се откриват като случайна ехографска находка), аденомите могат да доведат до усложнения

Диагноза

Образни методи (Ехо, ЯМР, КАТ, Ангиография). При солидни тумори: биопсия с хистологично изследване. Важно!: При чернодробноклетъчните аденоми и ФНХ естрогените и анаболните стероиди са противопоказани. Ако аденомът не претърпи спонтанно обратно развитие (което е възможно в единични случаи), се препоръчва неговото оперативно отстраняване (поради опасността от усложнения).