Желязодефицитна анемия

Клинична картина

Когато симптомите на железния дефицит се появят преди настъпването на анемия, се говори за латентен недоимък или сидеропения.

Кожно-лигавични симптоми:

• вдлъбнати нокти (koilonychia), чупливост на космите и ноктите, суха кожа;
• език: блед, атрофичен, парещ;
• дисфагия (синдром на Plummer – Vinson);
• рагади в ъгъла на устата (perleche, cheilitis angularis); диференциална диагноза на рагадите в ъгъла на устата: при деца: стрептококова инфекция или атопична екзема, при възрастни: често кандидозна инфекция, при наличие на старчески бръчки или на други предразполагащи фактори.

Общи симптоми:

• бледост на кожата (несигурен признак) и лигавиците (сигурен признак); важно: може да се направи сериозна грешка, ако диагнозата „анемия“ се поставя единствено въз основа бледостта на кожата – при някои хора това е конституционална особеност и се дължи на вазоконстрикция или пo-дълбоко лежащи съдове;
• слабост, евентуално диспнея при натоварване (дължи се на намаления брой на клетките, пренасящи кислород); погрешната диагноза: „сърдечна недостатъчност“;
• евентуално систолен шум на сърцето (който не е органичен, a ce дължи на турбулентността на потока кръв с намален вискозитет); диференциална диагноза: endocarditis lenta c порок или инфекциозно-токсична анемия;
• затруднена способност за концентрация, главоболие.