Детайлна информация за употребата на на ибупрофен в контекста на COVID-19
B условия на продължаваща пандемия потребителите са подложени на объркващи и същевременно необосновани послания
Паневропейски доклад за потребителите показва, че у хората съществува притеснение за използването на ибупрофен (ibuprofen) за облекчаване на симптоми на C0VID-19, като болка и температура, както и за облекчаването на симптоми, несвързани с COVID-19. Проучването показва още повишена загриженост на родителите към употребата на ибупрофен за лечението при деца.
Сигурността на потребителя е от жизненоважно значение за Reckitt Benckiser, затова осигуряваме важна научна информация от целия свят, която да помогне за разбирането на доказателствата по въпроса.
Национални и международни регулаторни и медицински органи, като Европейската агенция по лекарствата (ЕМА) и Румънската агенция по лекарствата, заявиха, че ибупрофен може да бъде използван за облекчаване на симптоми на COVID-19, като температура и болка.
Затова, с цел да разсеем дезинформацията и да осигурим яснота, стъпваме на резултатите от изследвания, които оценяват въздействието върху здравето при употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и ибупрофен при пациенти с COVID-19.
Употребата на НСПВС може да има защитен ефект за появата и тежестта на протичане на COVID-19 според проучване, основано на предишна експозиция на редица лекарства сред 12 808 пациенти, тествани за SARS-COV-2 в пет болници в Масачузетс, САЩ. Употребата на ибупрофен, напроксен, оселтамивир или атенолол се асоциира с понижен риск от хоспитализация, а ибупрофенът се асоциира също с намален, макар и не изцяло, риск от апаратно обдишване.
Също така са събрани данни от 1222 пациенти с COVID-19 от 8 града във Великобритания, от които 56.5% (n = 690) мъже и 43.5% (n = 532) жени. 4.4% (n = 54) от всички пациенти са били подложени на рутинно лечение с НСПВС, преди да бъдат приети, и дори се забелязва положителен ефект след употребата на НСПВС при пациенти с COVID-19. Смъртността в болниците е 25.9% (n = 14) за пациенти, употребили НСПВС, и 29.5% (n = 344) за пациенти, които не са използвали НСПВС (р = 0.578).
Нови проучвания чрез наблюдение заключават, че няма връзка между употребата на НСПВС и в частност на ибупрофен и влошаването на клиничното състояние на пациенти с COVID-19:
Проучване, проведено в Дания през м. март – април 2020 г. върху статистически значима група, също стига до извода, че употребата на ибупрофен и други НСПВС не се асоциира със смъртност или влошаване на симптомите на пациенти, заразени с коронавирус, противно на притеснения, появили се в различни канали, включително в социалните медии през м. март 2020 г.
Резултатите от проучването сочат, че няма статистически значими разлики между пациенти, които използват и не използват НСПВС:
Пациенти, които използват НСПВС | Пациенти, които не използват НСПВС | |
---|---|---|
Смъртност | 6% | 6% |
Хоспитализация | 21% | 25% |
Процент на пациенти в интензивни отделения | 5% | 5% |
Проучването потвърждава становището, направено от ЕМА през м. март 2020 г., че няма научни доказателства, които да потвърждават, че ибупрофен влошава състоянието на пациенти, заразени с COVID-19.
Проучването е налично на следния линк.
Тук можете да намерите и прессъобщението на Датската агенция по лекарствата.
Imam et al. n = 1305; US – Употребата на НСПВС не се асоциира с влошаването на състоянието при пациенти с COVID-19 според общо проучване на населението, проведено сред 1305 хоспитализирани с C0VID-19 пациенти (01.03.2020 – 01.04.2020 г.). От тях 35.7% от пациентите са имали предистория с употреба на НСПВС и придружаващи фактори, които също са взети предвид.
Bruce et al. n = 1222; UK – Употребата на НСПВС не се свързва с повишена смъртност или удължена хоспитализация. Скорошно проучване на пациенти, които използват НСПВС регулярно, преди да бъдат приети в болница, от осем болнични заведения в Англия (06.03.2020 – 28.04.2020 г.) установява, че редовната употреба на болкоуспокояващи, включително ибупрофен, напроксен и диклофенак, не повишава риска от смърт от заболяването.
Rinott et al. n = 403; Israel – Употребата на ибупрофен не се свързва с влошаване на клиничното състояние, сравнено с употребата на парацетамол или неупотребяването на какъвто и да е антипиретик. Ретроспективно групово проучване на COVID-19-пациенти от периода на поява на вируса (15.03.2020 – 15.04.2020 г.), които са използвали ибупрофен, записани по телефона под формата на интервюта и таблици, седмица преди диагнозата и по време на периода на боледуване. Резултатите са сравнени с тези при употребата на парацетамол и неупотребата на антипиретик. Извършени статистически тестове: хи-квадрат на независимост, тест с ранг-сума на Уилкоксън, точен тест на Фишър.
Характеристики | Общо | Пациенти, приемали само парацетамол | Пациенти, приемали само ибупрофен | Стойност на р |
---|---|---|---|---|
Брой участници | 134 | 85 | 49 | |
Пол (жени/мъже) | 60/74 (44.8/55.2) | 41/44 (48.2/51.8) | 19/30 (38.8/61.2) | 0.4 |
Възраст (години) | 46 (24/65) | 48 (27.25/67) | 34.5 (23.25/56.5) | 0.09 |
Необходимост от обдишване | 12 (9.0) | 11 (12.9) | 1 (2.0) | 0.06 |
Починали | 3 (2.2) | 3 (3.5) | 0 (0.0) | 0.3 |
Choi et al. n = 293; South Korea – Предходната употреба на лекарства, включително ARB, ибупрофен и DPP4i, не е рисков фактор, който се свързва с развитието на заболяването. Ретроспективно групово проучване, проведено с пациенти, приети във Военноморската болница в гр. Дегу, Южна Корея, между 05.03.2020 и 18.03.2020 г., с детайлни медицински досиета и доказано ескалиране на заболяването.
Като се има предвид, че към момента няма доказателства, които предполагат, че ибупрофен обостря, утежнява и повишава шансовете от SARS-CoV-2 инфекция, употребата му остава част от възможните лечения на симптомите на COVID-19 според анализи на статистика, събрана от SARS-CoV-2-позитивни пациенти, регистрирани в болници в Израел и Мичиган, САЩ.
Ибупрофен е тестван лекарствен продукт с дълъг живот на пазара, който повече от 50 години се прилага безопасно за лечение на пациенти с температура и болка, включително и за вирусни заболявания.