Състояния и заболявания

Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)

18.09.2011, 14:06
Синоними: анкилозиращ спондилоартрит
На английски език: spondilitis ankylopoetica, ankylosing spondylitis (AS), Bekhterev's disease, Bekhterev syndrome, Marie-Strümpell disease

Съдържание

  1. Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)
  2. Диагноза и диференциална диагноза
  3. Лечение и прогноза

Диагноза

  • Лабораторни данни: неспецифични възпалителни показатели: увеличаване на СУЕ и на CRP; носителство на HLA-B27 (95%).
  • Рентгенови данни (при неясни случаи в начална фаза - евентуално и КАТ, сцинтиграфия на костите):
    • Признаци на спондилоартрит: нерязко отграничен ставен контур със склерозиране и ерозии в близост на ставата
    • Синдесмофити: костни израстъци, които припокриват разположения в съседство гръбначен стълб (диференциална диагноза: Spondilitis hyperostotica - M.Forestier, дегенеративно заболяване на гръбначния стьлб)
    • Спондилоартрит: образуване на костни анкилози на междупрешленните стави, калцифициране на свързочния апарат на гръбначния стълб.
    • В крайния стадий обездвиженият гръбначен стълб добива вид на бамбукова пръчка.
    • Инсерционити с осифициращ периостит, например с "шпори на петата"

Диференциална диагноза

  • Дегенеративни, инфекциозно или туморно обусловени оплаквания от страна на гръбначния стълб.
  • Други HLA-асоциирани спондилоартрити.
Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!