Остър перикардит

Етиология на острия перикардит

• Инфекциозен перикардит:
  • Най-често с вирусна етиология: спектърът на причинителите е като този при миокардитите: Coxsackie В, lnfluenza-вирус, Adeno-, ЕСНО-вируси и др. Важно! Болшинството от „идиопатичните“ случаи на перикардит са предизвикани от вируси!
  • По-рядко причинителите са бактерии: микобактерии (ТБК), перикардит при септични заболявания и др.
• Имунологично обусловени перикардити:
  • Системен лупус еритематодес и ревматична треска (в рамките на ревматичния панкардит – патоанатомично в 100% от случаите е налице засягане на перикарда, но клинично само в 10%)!
  • Алергичен перикардит (серумна болест, лекарствени средства)
  • Постинфарктен синдром (Dressler-syndrom) и синдром post cardiomiotomiam: 10 – 20 дни след сърдечен инфаркт, съответно хирургични интервенции върху сърцето, може да се развие перикардит/плеврит с фебрилитет (увеличена СУЕ, левкоцитоза, доказване на циркулиращи антитела, насочени срещу миокарда)
• Pericarditis (epistenocardica) при миокарден инфаркт – настъпва в рамките на първата седмица
• Перикардит при уремия
• Посттравматичен перикардит
• Перикардит при неоплазми (туморна инвазия върху перикарда, например при бронхиален карцином)
• Перикардит след лъчетерапия