Състояния и заболявания

Полимиозит и дерматомиозит

18.09.2011, 14:54

Диференциална диагноза

  • Ревматична полимиалгия: болки и чувство на скованост в раменния пояс/таза, засяга предимно по-възрастните жени. В 50% от случаите едновременно е налице и (гигантоклетъчен) темпорален артериит на Хортън (Horton). Силно ускоряване на утайката. Налице е значително подобрение след кортикостероидно лечение.
  • Мускулни дистрофии (изчезване на мускулната тъкан, фамилна анамнеза, електромиограма)
  • Myasthenia gravis. Признаци: двойно виждане, птоза, мускулна слабост в зависимост от натоварването, особено на ръцете, хиперплазия на тимуса (65% от случаите), тимоми (15% от случаите). Диагноза: доказване на автоантитела, насочени срещу ацетилхолиновите рецептори (в 90% от случаите); тест с Prostigmin или Tensilon: налице е преходно подобряване след даването на холинестеразни инхибитори. Необходмма е електромиограма при натоварване: наблюдава се намаляване на амплитудата.
  • Вторични миозити (например при трихинелоза).
Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!