Състояния и заболявания

Токсоплазмоза

12.11.2011, 14:18
На английски език: toxoplasmosis

Съдържание

  1. Токсоплазмоза
  2. Клинична картина
  3. Диагноза. Диференциална диагноза
  4. Лечение. Профилактика

Диагноза

  • Серологично доказване на антитела:
    • Доказване на антитела от клас IgG: тест на Sabin – Feldman (SFT), индиректна имунофлуоресценция, ензимен анализ. Две седмици след прекарването на инфекцията тестът се позитивизиpa, след 6 – 8 седмици титърът достига своите най-високи стойности (> 1:1000), по-късно той спада и продължава да персистира до края на живота на едно по-ниско ниво (до 1:64). Само сигнификантното покачване на титъра доказва наскоро появила се инфекция.
    • Доказване на антитела от клас IgM: при прясна инфекция и вродена токсоплазмоза.
    • Реакция за свързване на комплемента (РСК): позитивизира се по-късно от теста на Sabin – Feldman и след отзвучаването на острата фаза отново се негативизира.

N.B. При имуносупресираните пациенти (например при болни от СПИН) и при изолиран хориоретинит обикновено липсват антитела от клас IgM, както и сигнификантно покачване на титъра на IgG. Решаващо за диагнозата е доказването на причинителя и позитивизирането на терапевтичния тест.

  • Доказване на причинителя (например в ликвора или кръвта): при вродена токсоплазмоза и токсоллазмен енцефалит.
  • Хистологично изследване на лимфните възли: при токсоплазмоза на лимфните възли се наблюдава лимфаденит на Piringer – Kuchinka c образуване на огнища от епителоидни клетки.

N.B. Хистологичната картина не е специфична за токсоплазмоза и понякога се наблюдава и при мононуклеоза и бруцелоза.

  • КАТ, ЯМР: при съмнение за мозъчна токсоплазмоза; откриват се пръстеновидни структури.

Диференциална диагноза

Оток на лимфните възли с друга генеза.

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!