Хемоглобин в урината

Референтни стойности

• Референтни стойности е липсата на хемоглобин в урината;

Интерпретация на резултатите

Отрицателен резултат: няма хемоглобинурия. Може да бъде пропусната хематурия, ако еритроцитите са по-малко от 20 000 000/l. Може да има хемоглобинурия, метхемоглобинурия, миоглобинурия или хематурия. В такъв случай урината се центрофугира. При наличие на хематурия еритроцитите се утаяват на дъното и при достатъчно голям брой образуват червено оцветен слой. Изчезва червената оцветка на надстоящия слой. Ако надстоящата урина запази червената си оцветка и в седимента не се намират еритроцити при микроскопирането, изследването се повтаря. Изследва се микроскопски още веднъж и седиментът.

Хематурия: няма или има хемоглобин в надстоящата течност (еритроцитолиза); седимента има повече от два еритроцита на зрително поле.

Хемоглобинурия, миоглобинурия: в надстоящата течност има хемоглобин; в седимента - нормална находка.

• Хемоглобинурия настъпва при:
  • Масивна вътресъдова хемолиза в резултат на:
    • интоксикации
    • изгаряния
    • инфекции (тежки бактериални инфекции, малария)
    • хемолитични анемии
    • несъвместими кръвопреливания
    • преохлаждане на организма
    • тежко физическо натоварване
  • Миоглобинурия настъпва при:
    • травматични увреждания на скелетната мускулатура. Незначителни миоглобинурии, които настъпват след мускулни некрози, например при миокарден инфаркт, могат да не се доловят чрез това изследване.

Фалшиво положителни резултати се получават при наличие в урината на други вещества, които могат да причинят окисление на ортотолидина (например йодиди, дезинфекционни средства). Фалшиво отрицателни резултати се получават при наличието на редуциращи вещества (например аскорбинова киселина, кетонни вещества, глюкоза и други)