Концентрационна способност на тубулите

Показания за изследването

• диференциране на полидипсичен-полиуричен синдром
• преценка на тубулната функция при бъбречни заболявания

При недостатъчно количество на приетите течности вследствие на неизбежните загуби на вода от организма в продължение на часове се повишава осмолалитетът на плазмата. В резултат се секретира адиуретин (антидиуретичен хормон, АДХ, аргинин-вазопресин), който повишава пермеабилитета за вода на дисталните тубули и събирателните каналчета и води до увеличаване на задръжката на вода. Концентрацията на осмотично активните частици в урината нараства. Това не настъпва, когато:

• Организмът не е в състояние да осигури секреция на АДХ (централен безвкусен диабет). Възможни причини: 
  • възпалителни процеси в ЦНС;
  • мозъчни тумори;
  • черепно-мозъчни травми;
  • нарушения в кръвооросяването на ЦНС;
• Секретираният АДХ не е в състояние да реализира своето действие (бъбречен безвкусен диабет). Възможни причини:
  • вроден дефект на тубулите (Х-хромозомно, рецесивно унаследяване);
  • бъбречни заболявания

Подготовка за изследването

• В продължение на три дни преди провеждането на изследването се приема диета, която включва най-малко 70 g белтък и 6 - 8 NaCl дневно;
• В деня преди изследването се прекратява приемът на течности след 18 часа;
• Същата вечер преди сън се изпразва пикочният мехур и отделената урина се изхвърля;