Състояния и заболявания

Безсъзнание

12.09.2018, 21:54
Синоними: несвяст, баялдисване, припадък, загуба на съзнание, обнубилацио, сомнолентност, сопор, кома
На латински език: obnubilatio, somnolentiо, sopor, coma
На английски език: obtundation, obnubilation, somnolence, sopor, coma

Особености на доболничното поведение

1. Анамнеза

  • Начало – постепенно или внезапно
  • Анамнеза за травма
  • Околна среда – спринцовки, кръв около болния, опаковки от лекарства, мирис – амоняк, ацетон, газ
  • Анамнеза за злоупотреба с алкохол и наркотични вещества
  • Експозиция на вредни фактори на околната среда – токсични, температурни
  • Придружаващи заболявания – диабет, епилепсия, сърдечно-съдови
  • Приемани лекарства и алергия
  • Лични и други документи и вещи – взема се всичко, което е от значение, с вас до болничното заведениеФизикално изследване

2. Физикално изследване

  • Витални белези, включително температура на тялото
  • Ниво на съзнание (AVPU, Glasgow Coma Scale)
  • Зеници (големина, реакция, еднаквост)
  • Мирис, дъх на пациента
  • Ригидност при болка, неврологичен дефицит, патологичен дихателен модел
  • Белези за травма
  • Белези от убождане с игла (наркомания)

3. Диференциална диагноза

  • Централна нервна система - травма, тумор, инсулт, гърчове, инфекция
  • Сърдечно-съдова и дихателна система – аритмия, хипо-/хипертензия, шок, хипоксия, хиперкарбия
  • Диабет – хипо-/хипергликемия
  • Токсикологични състояния – барбитурати, бензодиазепини, опиати
  • Околна среда – газове, хипо-/хипертермия
  • Не оценяйте и не причислявайте прибързано състоянието като алкохолна интоксикация без да отхвърлите други значими етиологични причини за комата, съпътстващи или комплексни увреди – травма, инсулт, отравяне и диабетици в комбинация с алкохолна интоксикация
Източник(ци):

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ПРОЕКТ BG051PO001-6.2.02 „ПУЛСС - Практически увод в лечението на спешни състояния“

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!