Състояния и заболявания

Хипертиреоидизъм

26.03.2011, 13:44
На английски език: Hyperthyroidism

Клинична картина

  • Налице е струма (70 – 90% от пациентите). При силно васкуларизирана струма над щитовидната жлеза се чува шум на бръмчене (т.нар. трил/thrill)
  • Ендокринни очни симптоми и „претибиален микседем“ се откриват като самостоятелни клинични картини при 40% от пациентите с имуногенен хипертиреоидизъм
  • Мерзебургска триада на М. Basedow: струма, екзофталм, тахикардия
  • Психомоторно неспокойствие: дребен тремор на ръцете, повишена нервност, безсъние
  • Синусова тахикардия, евентуално ритъмни нарушения (екстрасистоли, предсърдно мъждене), повишена амплитуда на кръвното налягане
  • Загуба на тегло (въпреки чувството на глад), евентуално хипергликемия (вследствие повишена обмяна с мобилизиране на мастните и гликогеновите депа)

    N.B. Диференциална диагноза с нелекуван захарен диабет!

  • Топла, влажна кожа, мека коса с тънки косми
  • Непоносимост към топлина (силно потене, евентуално субфебрилна температура)
  • Увеличаване броя на дефекациите, евентуално диария (но запекът не изключва наличието на хипертиреоидизъм)
  • Миопатия: слабост на бедрената мускулатура, адинамия
  • Остеопатия вследствие отрицателния баланс на калция: в 15 – 20% от случаите се наблюдава хиперкалциемия, хиперкалциурия, повишена алкална фосфатаза
  • Евентуално стеатоза на черния дроб
Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!