Хипотиреоидизъм
Съдържание
- Хипотиреоидизъм
- Вроден хипотиреоидизъм
- Придобит хипотиреоидизъм
- Микседемна кома
- Диагноза и диференциална диагноза на хипотиреоидизма
- Лечение на хипотиреоидизма
Диагноза на хипотиреоидизма
1. Прояви на първичния хипотиреоидизъм:
Клинична картина и лабораторни данни:
- ТТХ: увеличен (> 4mU/l)
- ТТХ след ТРХ-тест: увеличен (> 25 mU/l)
- FT4: намален
- FT3: различна находка
2. Латентен хипотиреоидизъм:
- FT3 и FT4 са в норма (евентуално на долната граница)
- ТТХ базално и ТТХ след ТРХ-тест са на горната граница на или над нормата
3. При имунен тиреоидит на Хашимото:
- Често са налице Ат, насочени срещу тиреоглобулина (ТАТ) и микрозомални антитела (MAT) = Ат срещу тиреоидната пероксидаза (анти-ТПО-Ат)
4. Сцинтиграма:
- Силно понижено или липсващо отлагане на радиоактивно вещество в щитовидната жлеза
Диференциална диагноза: Low (нисък) T3-/ Low T4 - синдром
При тежко болни пациенти в интензивни отделения стойностите на FT3 и FT4 могат да бъдат понижени. За разлика от хипотиреоидизма при low ТЗ-синдрома концентрацията на обратен ТЗ (r-ТЗ) е повишена. Пациентите се третират като еутиреоидни и провеждането на заместително лечение обикновено се избягва.
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!