Състояния и заболявания
Хронична бъбречна недостатъчност и уремия
Съдържание
- Хронична бъбречна недостатъчност и уремия
- Стадии на бъбречната недостатъчност
- Патофизиология
- Клинична картина
- Диагноза
- Консервативно лечение на хронична бъбречна недостатъчност
- лечение на усложненията при хронична бъбречна недостатъчност
- Диализа и хемофилтрация
- Усложнения при хемодиализа и хемоперфузия
- Прогноза при ХБН
- Бъбречна трансплантация
- Усложнения след трансплантация на бъбрека
- Прогноза при бъбречна трансплантация
Диагноза
- Клинична картина
-
Лабораторни данни:
- Кръвни показатели: уреята и креатининът са повишени (сравняването на креатининовите стойности за по-дълъг период от време позволява да бъде преценен ходът на бъбречната недостатъчност), намалява креатининовият клирънс, настъпват електролитни нарушения, възможни са повръщане, диарии; метаболитна ацидоза (евент дълбоко дишане!), евент. смутен глюкозен толеранс, евент. хипертриглицеридемия
- Уринни показатели: специфичното тегло на урината в крайния стадий е около 1.010 (изостенурия). При положение, че то не се покачи вследствие протеинурия или глюкозурия осмолалитетът е под 600 mosm/kg, уреята е под 1 g/dl; евентуално е налице глюкозурия (понижена тубулна реабсорбция).
-
Ехография:
- При хроничен гломерулонефрит или пиелонефрит се наблюдава сбръчкан бъбрек с неравна повърхност, стесняване на паренхима, евентуално се доказват поликистозни бъбреци, при обструктивни нарушения на отводящите пикочни пътища - застой на урина в бъбречното легенче и др.
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!