Състояния и заболявания

Остри извънболнични инфекции на долни дихателни пътища

20.10.2018, 14:19

Доболнично поведение

  • Бърза клинична диагноза – анамнеза, кратък преглед, определяне на състоянието – стабилен, нестабилен
  • Преценка за нужда от интубация и механична вентилация
    • Проходимост на дихателните пътища
    • Тежест на диспнеята, цианоза, тираж, дихателна честота
    • При тежък респираторен дистрес – интубация и механична вентилация
    • Абсолютни индикации за трахеална интубация и механична вентилация– апнея, шок, кома. 
    • Пулсоксиметрия и кислородотерапия при хемоглобинова сатурация под 92 % на атмосферен въздух
  • Циркулаторна преценка – венозен достъп
    • Оценка на степента на дехидратация
    • Измерване на артериалното налягане
    • Венозен достъп
  • CRB-65 бал
    • при бал ≥ 3 точки – бърз приоритетен транспорт с максимално време на място 10 минути
  • Транспорт - Позициониране на болния в комфортна позиция (седяща)
    • Кислородотерапия при постоянна пулсоксиметрия с необходим дебит за поддържане на хемоглобинова сатурация над 92 – 94 %
    • Постоянна пулсоксиметрия – мониторинг на хемоглобиновата сатурация, постоянна мониторна ЕКГ, артериално налягане и ниво на съзнание
    • Поддържане на венозния източник
    • При тежка дехидратация – венозен болус 10 ml/kg кристалоиден разтвор
Източник(ци):

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ПРОЕКТ BG051PO001-6.2.02 „ПУЛСС - Практически увод в лечението на спешни състояния“

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!