Тиреоидит на Хашимото

Лечение на тиреоидита на Хашимото

Засега специфично лечение на заболяването няма. Лечението с имуносупресори и глюкокортикоиди опитвано в миналото, не е ефективно, има много странични действия и е изоставено. В настоящето най-важното е наблюдението и правилната интерпретация на изследванията, като при развието на хипотиреоидизъм, може да се наложи ежедневна заместителна терапия със синтетичен хормон на щитовидната жлеза – левотироксин (Euthyrox, L-Thyroxin). Той е идентичен с естественият хормон, произвеждан от щитовидната жлеза. Лечението премахва всички симптоми на хипотиреоидизъм.

Важно условие е да се приема сутрин на празен стомах, поне 30 минути преди закуска и кафе с чаша вода.

За да се определи правилната доза на левотироксин първоначално, се проверява нивото на TSH след 4 седмици лечение. Прицелното ниво на ТСХ е различно за млади и за възрастни, като трябва да се отчитат и съпътсващите заболявания. Лечението с левотироксин е обикновено през целия живот, като нивото на TSH трябва да се проверява на всеки шест месеца, а ехография веднъж годишно.

Левотироксин няма почти никакви странични ефекти, когато се използва в подходящата доза и е относително евтин. Предозирането с левотироксин може да ускори загубата на костно вещество, което да доведе до остеопороза или да увеличи риска от това заболяване. Свръхлечението с левотироксин също може да доведе до нарушения на сърдечния ритъм (аритмии). Също така не трябва да се пропуска доза или да се спира приема на лекарството. Ако го направите, симптомите постепенно ще се върнат.

Обърни внимание! Препоръката за увеличаване на дозата на Левотироксин през зимата и намаляване през лятото не се използва от много години.

Йод-съдържащи препарати не трябват да се използват, защото могат да активират автоимунните процеси. Същото важи и за „бабините” рецепти: капка йод на бучка захар, спиртна настойка от зелени орехи и т.н.

Ефекти на други вещества

Някои лекарства, хранителни добавки и някои храни могат да повлияят на способността ви да абсорбирате левотироксин. Говорете с Вашия лекар, ако приемате някое от следните:

• Железни добавки, включително и мултивитамини, които съдържат желязо;
• Алуминиев хидроксид, който се съдържа в някои антиациди;
• Сукралфат, лекарство против язва;
• Големи количества соеви продукти или диета с високо съдържание на фибри;