Вулвовагинална и хламидийна инфекция при бременност

Материали и методи, използвани при скрининговото изследване

В изследването бяха включени 477 пациентки в третото тримесечие на бременността. На първия етап при 306 бременни (28 – 40 седмица), постъпили в акушерски стационар на Клиниката по акушерство и гинекология ММА „И.М.Сеченов” от март 1996 г. до февруари 1997 г., беше проведено скринингово изследване за наличие на вулвовагинална и хламидийна инфекция. Клиничното наблюдение на хода на бременността, раждането и следродилния период при 306 пациентки, постъпили в третото тримесечие на бременността за скринингово изследване, послужи като основа за разделянето на тези бременни на три групи. Основната група представляват 97 бременни с вулвовагинална и/или хламидийна инфекция, получаващи лечение и излекувани преди раждането. В групата за сравнение бяха включени 62 пациентки с изявена вулвовагинална и/или хламидийна инфекция, по едни или други причини неполучаващи медикаментозна терапия (късно идване в клиниката, късно получаване на резултати от изследването). Контролната група представляваха 147 бременни с нормално състояние на влагалищната среда и изключена хламидийна инфекция. На втория етап от работата при 171 пациентки (28 – 40 седмица на бременността) беше проведена сравнителна оценка на различните методи на лечение на бактериална вагиноза, кандидозен вулвовагинит и урогенитална хламидиоза. В хода на изследването бяха извършени: анализ на анамнезните данни, клинична оценка на вагинален секрет и на състоянието на слузестата вулва и влагалището, определяне на рН на влагалищната среда, аминен тест, микроскопско изследване на влагалищна намазка с оцветяване по Грам и метиленово синьо, бактериологично изследване на вагинален секрет. За диагностиката на урогениталната хламидиоза бе използван методът на пряка имунофлуоресценция (ПИФ) с моноклонални антитела.