Колоректален рак

Диагноза

Диагнозата на колоректалния рак изисква цялостен оглед на дебелото черво. В практиката често се прилага иригография с двоен контраст. Наред с диагнозата на колоректалния рак, този метод позволява откриването на малките аденоми, които са доста чести. Положителната находка при иригография налага извършване на колоноскопия. Колоноскопията дава възможност за директен оглед на лигавицата и биопсично изследване. При болни с доказан карцином предоперативно задължително се извършва колоноскопия поради наличието на синхронни карциноми или аденоми с друга дебелочревна локализация в 1/3 от болните. Фибросигмоидоскопията е предпочитаният метод за диагноза на неоплазмите на ректума и сигмата. KAT и абдоминалната ехография определят степента на метастазиране. Трансректалната ехография оценява степента на инвазия към съседните структури и органи. В практиката се прилага предоперативното измерване и проследяване нивото на карциноембрионалния антиген (КЕА). Поради позитивиране и при други неоплазми този туморен маркер не може да бъде тест за ранна диагноза.