Невралгия на троичния нерв

Клинична картина

• Болковият пристъп е много типичен, той започва внезапно, болката е много силна (стрелкаща), наподобява преминаване на електрически ток. Излъчва се по хода на засегнатия клон на нерва, по хода на два от клоновете или по хода и на трите клона. Болката е краткотрайна – секунди, рядко до минута или повече. Обикновено това е едно от най-жестоките болкови изживявания на човек и може да е съпроводено от болезнен тик на мускулатурата на съответната лицева половина, наречен от Трусо „tic douloureux“. Възможно е провокиране на болката под въздействието на външни фактори – въздушно течение, хранене, силен шум или светлина и др. В 10 – 12% от случаите засягането е двустранно. Това показва проблеми с двата тригеминални нерва.
• Болки при притискане на периферните клонове на n. trigeminus се получават в областта на foramen supraorbitale за n. ophthalmicus, foramen infraorbitale във fossa canina за n. maxillaris и foramen mentale за n. mandibularis. Освен това съществуват и някои индивидуални области на лицето, притискането на които провокира тригеминалния болков синдром.
• Автономните разстройства обикновено са вазомоторни разстройства, например промени в потоотделянето на засегнатата страна. В късните стадии на заболяването хроничните мъчителни болки могат да доведат до общо отслабване на индивида вследствие отказа от хранене поради провокирането на болковия синдром.