Остра тромбоза на дълбоките вени
Съдържание
Клинична картина
- Чувство на тежест/напрежение, теглещи болки (слабините, поплитеалната област, прасците), които намаляват при заемане на хоризонтално положение, чувствителност при палпация, особено когато са засегнати дълбоките вени.
- Болки в прасците при балотиране
- Болки в прасците при дорзална флексия в глезенната става (признак на Homann)
- Болка в Ахилесовото сухожилие при натиск върху него (признак на Рауг)
- Майеровата точка на натиск се разполага по продължението на медиалния тибиален ръб
- Прегряване, оток (разлика в обиколките на краката) с лъскав вид на кожата, " предупреждаващи вени" (6 видими повърхностни колатерални вени), цианотично оцветяване на кожата при отпускане на крака
- Температура, ускорена утайка, левкоцитоза, ускоряване на пулса (честотата на пулса не съответства на незначителното покачване на температурата)
Важно!: Точността на клиничните признаци в 50% от случаите е много ниска! Белезите, които говорят за застой в краката, се откриват единствено при наличие на проксимална тромбоза (на бедрото), при което характерната триада (оток, болка. цианоза) може да бъде открита единствено в 10% от случаите. Липсата на клинични белези за флеботромбоза не я изключва. Само при 1/3 от белодробните емболии може да бъде доказано наличието на флеботромбоза!
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!