Състояния и заболявания
Язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника
Синоними: Пептична язвена болест
На латински език: Ulcus ventriculi et duodeni
На английски език: Gastric, duodenum (or peptic) ulcer
Съдържание
- Язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника
- Честота и етиология
- Патогенеза
- Локализация
- Клинична картина
- Усложнения
- Диференциална диагноза
- Диагноза
- Консервативно лечение
- Медикаменти за лечение на язвена болест
- Лечение на инфекцията с Helicobacter pylori (терапии)
- Профилактика на язвените рецидиви
- Хирургично лечение на язвата
- Усложнения след оперативно лечение
- Синдроми след селективна проксимална ваготомия
- Нарушения на храненето
- Рецидив на язвата
- Карцином на остатъка от стомаха
- Прогноза при язвена болест
Усложнения
-
Настъпват остро и често без продроми: 1/3 от болните с язва имат симптоми за първи път едва в стадия на усложненията:
-
Кръвотеченията (20% от пациентите) се срещат по-често при стрес-улкус и при язви вследствие нестероидни противовъзпалителни средства!
- Хематемеза (повръщане на кръв)
- Мелена
- Перфорации (при 5% от пациентите): характеризират се с внезапно настъпващи силни болки в епигастриума (остър корем), наличие на поддиафрагмален въздушен сърп на обзорната коремна рентгенография в изправено положение. Нужна е незабавна операция, тъй като смъртността се покачва стръмно с напредване на времето!
- Пенетрация, например към панкреаса - типични са болките в гърба, евентуално се развива и панкреатит
-
Кръвотеченията (20% от пациентите) се срещат по-често при стрес-улкус и при язви вследствие нестероидни противовъзпалителни средства!
-
Късни усложнения:
- Цикатрициална стеноза на пилора на стомаха - повръщане, загуба на тегло, "стомах като пясъчен часовник" на рентгенографията
- Карциномна дегенерация на хроничната стомашна язва се наблюдава в 3% от случаите
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!