Състояния и заболявания
Бронхиална астма
Синоними: астма
На латински език: asthma bronchiale
На английски език: bronchial asthma, asthma
Съдържание
- Бронхиална астма
- Етиология
- Патогенеза
- Клинична картина
- Лабораторни данни и други изследвания
- Усложнения
- Степени на тежест
- Диагноза
- Диференциална диагноза
- Лечение на бронхиалната астма
- Бронходилататори
- Глюкокортикостероиди
- Допълнителни лечебни мероприятия
- Лечение на статус астматикус
- Профилактика и прогноза
Етиология
- Алергична (екзогенна) астма: възниква в резултат от сенсибилизирането на дихателните пътища при контакта им с алергени от околната среда у генетично предразположени към това атопици
-
Неалергична (ендогенна) астма:
- Астма, която възниква вследствие инфекция
- Астма от химично или физично дразнене (например под въздействието на прах, студен въздух)
- Астма при напрежение (особено при деца и младежи)
- Псевдоалергична реакция (ПАР) при даване на аналгетици (непоносимост към аналгетични средства, аналгетична астма)
- Смесени форми (I + II)
Генетични фактори
Така наречените атопични болести (бронхиалната астма, алергичният ринит и невродермитът) често проявяват фамилност и се характеризират с автозомно-доминантно унаследена нагласа към прекомерно производство на IgE. Когато и двамата родители страдат от тези заболявания, при 40 – 50% от техните деца се открива атопична болест (при само един болен родител процентът намалява наполовина).
Приложения:
Симптоми
- Атопия – наследствено предразположение
- Прояви алергични предшестващи
- Инфекции предшестващи на горните дихателни пътища
- Начало на болестта остро
- Общо състояние тежко
- Задух пристъпен
- Задух нощен
- Задух предимно експираторен
- Кашлица дразнеща
- Храчки стъкловидни оскъдни след пристъпа
- Храчки – спирали на Куршман (Curschmann)
- Ортопнея
- Гръден кош бъчвовиден
- Перкуторен тон хиперсонорен
- Дишане забавено
- Дишане със спомагателните дихателни мускули
- Дишане везикуларно отслабено
- Дишане с удължено издишване
- Дишане свиркащо
- Хрипове сухи
- Хрипове свиркащи
- Еозинофилия
- ФИД (функционално изследване на дишането) – обструктивен тип вентилаторна недостатъчност
- ФИД (функционално изследване на дишането) – увеличено съпротивление на дихателните пътища
- ФИД (функционално изследване на дишането) – намалена проходимост на дихателните пътища
- ФИД (функционално изследване на дишането) – бронходилататорен тест (+)
- Рентгенография на белите дробове – светли белодробни полета
- Рентгенография на белите дробове – ниска диафрагма
- Храчки – еозинофилни клетки
- Храчки – кристали на Шарко – Лайден (Charcot – Leyden)
- Проба провокационна с алерген (+)
- КАП (кожноалергични проби) – бърз тип свръхчувствителност (+)
- КАП (кожноалергични проби) – бавен тип свръхчувствителност (+)
На вашето внимание
Консенсуси
Състояния и заболявания
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!