Състояния и заболявания
Хеморагия от горен храносмилателен тракт
Съдържание
- Хеморагия от горен храносмилателен тракт
- Диагностични критерии, първоначална оценка и диференциална диагноза
- Поведение при ХГХТ
- Поведение в спешно отделение на лечебно заведение за болнична помощ
- Поведение на спешния екип на място и по време на транспорт
Поведение в спешно отделение на лечебно заведение за болнична помощ
1. НАЧАЛНА БЪРЗА ПРЕЦЕНКА
- Кратък преглед (3 до 5 секунди) – съзнание, спонтанни движения, говор, звуци, цвят на кожата, повърнати материи, мелена
- Определяне на първоначалното състояние: стабилен, нестабилен (шок)
- Кратка анамнеза – спешен доболничен екип, близки, пациент – алергия, медикаменти, коморбидитет, обстоятелства около инцидента, повърнати материи, изхождания
- Определяне на вероятната етиология на ХГХТ
2. ПЪРВОНАЧАЛЕН ПРЕГЛЕД, ПРЕЦЕНКА И РЕСУСЦИТАЦИЯ
-
А (Аirway) – Поддържане на свободно проходими дихателни пътища
- Основни маньоври за дезобструкция на дихателните пътища
- Оротрахеална интубация при прогресиращ шок
-
B (Breathing) – Осигуряване на адекватна вентилация и оксигенация
- Кислородотерапия (маска с максимален кислороден дебит)
- Поставяне на пулсоксиметър
- При тежък респираторен дистрес – ендотрахеална интубация и механична вентилация
-
C (Circulation) – Циркулаторна преценка и венозен достъп
- Периферен пулс
- Капилярен феномен
- Артериално налягане
- Преценка на размера на кръвозагубата
- Кристалоиден обемен болус – 20 ml/kg
- Кръвни лабораторни тестове
- ЕКГ монитор, Електрокардиограма
- Назогастрична сонда
- Катетризация на пикочния мехур
- Ортостатични промени във виталните белези
- Уретрален катетър
3. РАННА КОНСУЛТАЦИЯ С ХИРУРГ И ЕНДОСКОПИСТ
4. СПЕЦИФИЧНА ТЕРАПИЯ – ЕНДОСКОПИЯ, МЕДИКАМЕНТИ И ТРИАЖ
Източник(ци):
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ПРОЕКТ BG051PO001-6.2.02 „ПУЛСС - Практически увод в лечението на спешни състояния“
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!